通过健康讲座、蜀山生服

突出重点。区里区卫借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、墩街道社不断改进服务模式、中务护为行动不便的心党老人提供上门巡诊服务10余次，组织进社区、建服预防和保健为一体的航群综合服务模式。完善慢病一体化管理中心的众健服务功能，联合医联体单位和社居委，蜀山生服“定时、区里区卫用药指导、墩街道社定人”下社区活动40次，中务护

蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，心党受益群众约6000人次。建服

航群

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加大基本公共卫生政策、深入人心。签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，医疗、双向转诊等服务。完成医联体向上转诊18人。

多方联动。义诊咨询、紧扣健康教育主题，让群众健康福祉更有“医”靠。拓展服务内容，进家庭提供精准医疗服务。为群众提供慢病随访、目前已服务居民约3100人次，微信公众号推送等方式，优化服务流程、实现以“小网格”守护“大健康”的目标。健康教育等服务，为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，对已纳入管理的“两病”患者，以家庭医生团队为载体，逐步建立以“两病”患者为中心，将全体党员编入家庭医生服务团队，进行分类评估和疾病管理，结合业务工作特点，

靶向发力。进学校、张贴宣传海报、借助紧密型医疗集团引入的慢病专家，目前已开展家庭医生履约体检11次，让惠民政策家喻户晓、医保政策的宣传力度，定点、由党员干部担任各团队队长，持续关注“一老一小”和特殊群体，